دیالیز و بیماری کلیوی

دیالیز یک روش مصنوعی برای تصفیه خون است. دیالیز هنگامی استفاده می شود که کلیه های فرد در تصفیه ناکام بوده و یا بخوبی عمل نکند . بسیاری از مبتلایان به بیماری حاد کلیوی تا اواخر مرحله باید به طور دائم یا تا زمان یافتن اهدا کننده کلیه ، به دیالیز مراجعه کنند.

دو نوع دیالیز وجود دارد: همودیالیز و دیالیز صفاقی.

همودیالیز

در همودیالیز خون از طریق دستگاه مخصوصی که مواد زاید و مایعات را فیلتر می کند ، پمپ می شود. همودیالیز در خانه شما یا در بیمارستان یا مرکز دیالیز انجام می شود. بیشتر افراد هفته ای سه جلسه دارند که هر جلسه سه تا پنج ساعت طول می کشد. با این حال ، همودیالیز همچنین می تواند در جلسات کوتاه تر و مکرر انجام شود.

بیشتر بدانید: آماده سازی برای پیوند کلیه؛ عوارض و مراقبت های بعد از عمل

چند هفته قبل از شروع همودیالیز ، بیشتر افراد برای ایجاد فیستول شریانی (AV) جراحی می شوند. فیستول AV با اتصال شریان و ورید درست زیر پوست ، به طور معمول در ساعد ایجاد می شود. رگ خونی بزرگتر اجازه می دهد تا در طول درمان همودیالیز مقدار بیشتری از خون به طور مداوم در بدن جریان یابد. این بدان معنی است که می توان خون بیشتری فیلتر و تصفیه کرد. اگر پیوند عروق به هم وصل نشوند ، ممکن است پیوند شریانی (لوله حلقه ای پلاستیکی) جاگذاری شود و برای همان منظور استفاده شود.

شایع ترین عوارض جانبی همودیالیز فشار خون پایین ، گرفتگی عضلات و خارش است.

دیالیز صفاقی

در دیالیز صفاقی ، صفاق (غشایی که دیواره شکم را صاف می کند) در کلیه ها قرار دارد. لوله ای برای پر کردن شکم با مایعی به نام دیالیز گذاشته می شود. مواد زائد موجود در خون از داخل صفاقی به داخل دیالیز جریان می یابد. سپس دیالیز از شکم تخلیه می شود.

دو شکل دیالیز صفاقی وجود دارد: پریتونال دیالیز سرپایی مداوم ، که در آن شکم در طول روز چندین بار پر شده و تخلیه می شود

 و دیالیز صفاقی مداوم به کمک سیکلر ، که از یک دستگاه برای چرخش مایعات درون و خارج از شکم در شب زمانی که فرد می خوابد استفاده می کند.

شایعترین عوارض جانبی دیالیز صفاقی عفونت در حفره شکمی یا در ناحیه ای که لوله گذاشته شده است وجود دارد . عوارض جانبی دیگر ممکن است شامل افزایش وزن و فتق باشد. فتق زمانی است که روده از طریق یک نقطه ضعف یا پارگی در دیواره تحتانی شکم فشار می آورد.

بیشتر بدانید: علائم ذات الریه و داروهای درمانی

مدت لازم درمان برای فردی که مبتلا به بیماری کلیوی است ، چیست؟

بیماری کلیه به محض تشخیص ، از بین نمی رود. بهترین راه برای حفظ سلامت کلیه ها اتخاذ یک سبک زندگی سالم و پیروی از توصیه های پزشک است. بیماری کلیه با گذشت زمان می تواند بدتر شود. حتی ممکن است منجر به نارسایی کلیه شود. در صورت عدم درمان ، نارسایی کلیه می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

نارسایی کلیه زمانی اتفاق می افتد که کلیه های شما به سختی کار می کنند یا اصلاً کار نمی کنند. این با دیالیز اداره می شود. دیالیز شامل استفاده از دستگاه برای فیلتر کردن ضایعات از خون شما است. در بعضی موارد ، پزشک شما ممکن است پیوند کلیه را توصیه کند.

چگونه می توان از بیماری کلیوی جلوگیری کرد؟

کنترل برخی از عوامل خطر بیماری کلیوی مانند سن ، نژاد یا سابقه خانوادگی غیرممکن است. با این حال ، اقداماتی وجود دارد که می توانید برای پیشگیری از بیماری کلیه انجام دهید:

• نوشیدن مقدار زیادی آب
• اگر دیابت دارید قند خون را کنترل کنید
• فشار خون را کنترل کنید
• مصرف نمک را کاهش دهید
• سیگاررا ترک کنید
• مراقب داروهای بدون نسخه باشید

شما همیشه باید از داروهای بدون نسخه با دستورالعمل دوزمناسب استفاده کنید. مصرف بیش از حد آسپرین (بایر) یا ایبوپروفن (Advil ، Motrin) می تواند باعث آسیب کلیه شود. اگر دوزهای طبیعی این داروها به طور موثر درد شما را کنترل نمی کنند ، با پزشک خود مشورت کنید.

آزمایش های پزشکی را انجام دهید  

از پزشک خود در مورد انجام آزمایش خون برای مشکلات کلیوی سؤال کنید. مشکلات کلیوی عموماً تا قبل از پیشرفت علائمی ایجاد نمی کند. صفحه اصلی متابولیک (BMP) یک آزمایش خون استاندارد است که می تواند به عنوان بخشی از یک معاینه معمول پزشکی انجام شود. خون شما را برای كراتینین یا اوره بررسی می كند. این مواد شیمیایی هستند که وقتی کلیه ها به درستی کار نمی کنند ، به خون سرایت می کنند. BMP می تواند مشکلات کلیوی را زودتر تشخیص دهد کهمی تواند  درمان آنها ساده تر کند. اگر مبتلا به دیابت ، بیماری قلبی یا فشار خون بالا هستید باید سالانه آزمایش های پزشکی را انجام دهید.

بیشتر بدانید: 13 دلیل پزشکی برای خستگی همیشگی

غذاهای خاص را محدود کنید

مواد شیمیایی مختلفی در غذای شما می تواند در انواع خاصی از سنگ کلیه نقش داشته باشد. این شامل موارد زیر است :

• سدیم بیش از حد
• پروتئین حیوانی مانند گوشت گاو و مرغ
• اسید سیتریک ، که در میوه های مرکبات مانند پرتقال ، لیمو و گریپ فروت یافت می شود
• اگزالات ، ماده شیمیایی موجود در چغندر ، اسفناج ، سیب زمینی شیرین و شکلات است

در مورد مصرف کلسیم مشورت کنید

قبل از مصرف مکمل کلسیم با پزشک خود مشورت کنید. برخی مکمل های کلسیم با افزایش خطر ابتلا به سنگ کلیه مرتبط هستند.